சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு டயாலிசிஸ் உயிர்நாடியை வழங்குகிறது

லாஸ் வேகன் ஆலன் ஷெர்மன் மார்ச் 2014 இல் சிறுநீரக டயாலிசிஸைத் தொடங்கினார்.

ஓய்வுபெற்ற சுவாச சிகிச்சை நிபுணர், சிறுநீரக நோயாளி ஆக அவரது முரண்பாடுகள் வானளாவ உயர்ந்ததை எப்போதும் நினைவில் வைத்திருப்பார்.

நீரிழிவு என்பது எனது 40 வது பிறந்தநாள் பரிசு, என ஷெர்மன் கூறினார். நிச்சயமாக, நான் மறுப்பில் இருந்தேன்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு நீரிழிவு ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணி. பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரக கற்கள், நீண்ட கால வலி நிவாரணி மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு மற்றும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.

ஷெர்மன், 68, தனது நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தார் மற்றும் நோயால் மற்றவர்களுக்கு உதவ வழிகளைக் கண்டுபிடித்தார். அவர் நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் இளம் வயதினருக்கான முகாம் ஆலோசகராக ஆனார், இப்போது தெற்கு நெவாடா நீரிழிவு சங்கத்தின் தலைவராக பணியாற்றுகிறார்.

ஆனால் 26 வருடங்களுக்குப் பிறகு, அவர் தனது நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதில் கவனமாக இருந்தபோதிலும், இரண்டு தொடர்ச்சியான ஆய்வக சோதனைகள் அவர் சிறுநீரக செயலிழப்பில் இருப்பதைக் காட்டியது மற்றும் சிறுநீரக டயாலிசிஸைத் தொடங்க வேண்டும்.

டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரக செயலிழப்பால் ஏற்படும் இழந்த சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு செயற்கை மாற்றீட்டை வழங்க பயன்படும் ஒரு வகை சிறுநீரக (சிறுநீரக) மாற்று சிகிச்சையாகும். அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஆஃப் கிட்னி நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இது ஒரு வாழ்க்கை ஆதரவு சிகிச்சை மற்றும் எந்த சிறுநீரக நோய்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்காது.

டிசம்பர் 19 ராசி

டயாலிசிஸின் வரலாறு

இன்று நமக்குத் தெரிந்த டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான ஒப்பீட்டளவில் நவீன சிகிச்சையாகும். மார்ச் 1960 இல், சியாட்டிலில் உள்ள வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் மீண்டும் மீண்டும் டயாலிசிஸ் செய்யப்பட்டது. உலகின் முதல் வெளிநோயாளர் டயாலிசிஸ் மையம், சியாட்டில் செயற்கை சிறுநீரக மையம், 1962 இல் நிறுவப்பட்டது மற்றும் வருங்கால நோயாளிகளால் விரைவாக நிரம்பியது.

பல சிறுநீரக நோயாளிகள் சிகிச்சையை நாடியதால், எந்த மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான நோயாளிகளுக்கு மையம் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் என்பதை தேர்வு செய்ய, நெறிமுறையை சீர்குலைக்கும், அநாமதேய குழு அமைக்கப்பட்டது. இந்த குழு கடவுளின் குழு என்று அறியப்பட்டது.

நவ. 4, 1971 அன்று, சிறுநீரக நோயாளிகளின் சார்பாக, முழுமையாக செயல்படும் செயற்கை சிறுநீரக இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்ட போது, ​​வீட்டு வழிகள் மற்றும் மீன்ஸ் கமிட்டி முன் ஷெப் கிளாசர் சாட்சியம் அளித்தார். டயாலிசிஸுக்காகக் காத்திருந்து யாரும் இறக்கக் கூடாது என்று அவர் காங்கிரசை சமாதானப்படுத்தினார். அக்டோபர் 1972 இல், சிறுநீரகம் செயலிழந்த கிட்டத்தட்ட அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் மத்திய அரசு நிதி வழங்கும் சட்டம் சட்டமாக நிறைவேற்றப்பட்டது. இந்த சட்டம் ஒரு நபரின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், மருத்துவக் காப்பீட்டுக்குள் ஒரு இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD) நன்மையை நிறுவியது.

1972 -ல் சுமார் 10,000 பேர் டயாலிசிஸ் செய்து கொண்டிருந்தனர். 2013 ஆம் ஆண்டளவில், அந்த எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட 470,000 ஆக உயர்ந்துள்ளது என யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ரீனல் டேட்டா சிஸ்டம் தெரிவித்துள்ளது.

டயாலிசிஸை சமாளிக்க கல்வியே முக்கியம்

சிறுநீரகம் அடிப்படையில் ஒரு வடிகட்டி, ஒரு பூல் வடிகட்டி போன்றது, நெவாடா சிறுநீரக நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த மையங்களுடன் நெஃப்ராலஜி மருத்துவர் பெஞ்சமின் ருட்னிட்ஸ்கி விளக்கினார். அதன் முதன்மை செயல்பாடு இரத்தத்தின் கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டுவதாகும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் ஐந்து நிலைகள் உள்ளன.

வழக்கமாக, மூன்றாம் நிலை வரை நாங்கள் அவர்களை இங்கு பார்க்க மாட்டோம், ருட்னிட்ஸ்கி கூறினார். நீங்கள் நான்காம் நிலைக்குச் செல்லும்போது, ​​டயாலிசிஸ் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவது குறித்த இயற்கையான செயல்முறையைத் தொடங்குகிறீர்கள்.

இது ஒரு நோயாளிக்கு பயமாக இருக்கிறது மற்றும் சிந்திக்க நிறைய விஷயங்கள் உள்ளன, ருட்னிட்ஸ்கி கூறினார். நீங்கள் டயாலிசிஸைத் தொடங்கும் போது, ​​அந்த நபர் கண்களை அகலமாக திறந்தால் மிகவும் நல்லது.

பல்வேறு வகையான டயாலிசிஸ்

மக்கள் படித்திருக்க வேண்டும் மற்றும் அவர்களுக்கு என்ன வகையான டயாலிசிஸ் வேண்டும் என்பதை முடிவு செய்ய வேண்டும், ருட்னிட்ஸ்கி கூறினார். நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தினர் அந்த தேர்வை எடுக்கிறார்கள் - அவர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள்.

இரண்டு வகையான டயாலிசிஸ் உள்ளன: ஹீமோடையாலிசிஸ், அல்லது எச்டி, மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், அல்லது பிடி. ஒவ்வொன்றுக்கும் வெவ்வேறு முறைகள் உள்ளன. எந்த வகை டயாலிசிஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டாலும் ஒரு அணுகல் புள்ளி உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மற்றும் வீட்டிலேயே எச்டி செய்வோரை விட 10 மடங்கு நோயாளிகள் ஒரு கிளினிக்கில் ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள்.

ஹீமோடையாலிசிஸ், ஒரு செயற்கை சிறுநீரக இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கழிவுப் பொருட்கள் மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து திரவத்தை அகற்றுவதற்கான சிகிச்சை, பொதுவாக ஒரு டயாலிசிஸ் வசதியில் வாரத்திற்கு மூன்று முறை ஒவ்வொரு சிகிச்சையும் பொதுவாக நான்கு மணி நேரம் நீடிக்கும். மையத்தில் ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது டயாலிசிஸ் என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது பெரும்பாலான மக்கள் நினைக்கும் வகை. ஆனால் வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன:

வழக்கமான வீட்டு எச்டிக்கு நான்கு முதல் 12 மணிநேர பயிற்சி தேவைப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக நான்கு மணி நேரம், வாரத்திற்கு மூன்று முறை நீடிக்கும் சிகிச்சைகளுக்கு நம்பகமான கூட்டாளியின் உதவி தேவைப்படுகிறது.

ஆகஸ்ட் 24 பிறந்தநாள் ஆளுமை

குறுகிய வீட்டு எச்டி பொதுவாக ஒவ்வொரு முறையும் இரண்டு மணிநேரம் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் வாரத்திற்கு ஐந்து முதல் ஆறு முறை செய்யப்பட வேண்டும்.

தூங்கும்போது இரவு நேர எச்டி செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு டயாலிசிஸ் வசதியில் வாரத்திற்கு மூன்று முறை அல்லது வீட்டில் ஐந்து முதல் ஏழு முறை செய்யலாம்.

பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது முற்றிலும் மாறுபட்ட டயாலிசிஸ் ஆகும், இது ஆஸ்மோசிஸைப் பயன்படுத்தி கழிவுப் பொருட்கள் மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து கூடுதல் திரவங்களை சுத்தப்படுத்தும் திரவமாக நீக்குகிறது.

PD இல் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• தொடர்ச்சியான ஆம்புலேட்டரி பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: டயாலிசிஸ் கரைசலின் ஒரு பை அணுகல் குழாய் வழியாக வயிற்றுக்குள் வடிகட்டப்படுகிறது. நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரம் கழித்து, தீர்வு வடிகட்டப்பட்டு, புதிய தீர்வுடன் சிகிச்சை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. இது பரிமாற்றம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு இயந்திரத்திற்கு பதிலாக ஈர்ப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக மூன்று அல்லது நான்கு பரிமாற்றங்கள் பகலில் செய்யப்படுகின்றன மற்றும் ஒன்று தூங்கும் போது இரவில் செய்யப்படுகிறது.

• தொடர்ச்சியான சைக்கிள் உதவியுடன் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: ஒரு தானியங்கி சைக்கிள் இயந்திரம் தூக்கத்தின் போது இரவில் மூன்று முதல் ஐந்து பரிமாற்றங்களைச் செய்கிறது. காலையில், ஒரு பரிமாற்றம் நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் ஒரு குடியிருப்பு நேரத்துடன் செய்யப்படுகிறது.

சிறுநீரக மருத்துவர் ருட்னிட்ஸ்கி எச்டி மற்றும் பிடி நோயாளிகளைப் பார்க்கிறார்.

பெரிட்டோனியல் (PD) இல் உள்ள மக்கள் அதிக வேலை செய்ய முனைகிறார்கள் - அவர்கள் சுதந்திரமாக இருக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது, அவர்கள் ஆரோக்கியமாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் உணர்கிறார்கள் - மேலும் பயணம் செய்யலாம் (எளிதாக), ருட்னிட்ஸ்கி கூறினார். ஆனால் சிலருக்கு அதை தாங்களே செய்ய வேண்டும் என்ற எண்ணம் பிடிக்காது. இரண்டு தேர்வுகளும் இருப்பது நல்லது.

ஒரு வசதியில் வழக்கமான எச்டியைத் தேர்ந்தெடுத்த ஷெர்மனுக்கு, டயாலிசிஸின் மோசமான பகுதி அது எடுக்கும் நேரம் மற்றும் அதன் பிறகு சோர்வு.

உயிருடன் இருக்க நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை மக்கள் உணரவில்லை, ஷெர்மன் கூறினார்.

237 தேவதை எண்

பிப்ரவரி 16, 2016 அன்று, ஷெர்மன் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மைய மாற்று மையத்தில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெற்றார்.

ஆதரவைக் கண்டறிதல்

ரிச்சர்ட் பிளெய்ன், 78, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குழந்தை பருவ சிறுநீரக பிரச்சினைகள் அவரை 2004 இல் டயாலிசிஸுக்கு இட்டுச் சென்றன. ஓய்வுபெற்ற பொறியாளர் கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள் பற்றி தன்னால் முடிந்த அனைத்தையும் கண்டுபிடிக்க ஒரு முனைப்பான அணுகுமுறையை எடுத்தார்.

பெரும்பாலான மக்களைப் போலவே, நீங்களும் ஒரு கிளினிக்கிற்குச் செல்வீர்கள் என்று நினைத்தேன் - உங்கள் கையை வெளியே நீட்டி, அவர்கள் உங்கள் இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறார்கள் - பின்னர் அதை மீண்டும் உள்ளே வைக்கவும், பிளேன் கூறினார். அதைச் செய்ய பல்வேறு வழிகள் இருப்பதை நான் கண்டுபிடித்தேன், ஆனால் PD என்று அழைக்கப்படும் வேறு விஷயம் இருக்கிறது. நான் அதை எவ்வளவு அதிகமாகப் பார்க்கிறேனோ, அவ்வளவு அதிகமாக என் வாழ்க்கையில் பிடி செய்வதில் எனக்கு அதிக கட்டுப்பாடு இருப்பதை உணர்ந்தேன்.

டயாலிசிஸ் பற்றி தான் கற்றுக்கொண்டதை மற்றவர்களுடன் பகிர்ந்து கொள்வது பிளேனுக்கு முக்கியம் என்பதால், அவர் சிறுநீரக நோய் ஆதரவுக் குழுவுடன் லிவிங் வெல்லை நிறுவினார். குழுவில் முன் டயாலிசிஸ், டயாலிசிஸ் (எச்டி மற்றும் பிடி இரண்டும்) மற்றும் தகவல் மற்றும் அனுபவங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் மாற்று நோயாளிகள் உள்ளனர்.

டயாலிசிஸ் தொடங்கி 22 மாதங்களுக்குப் பிறகு, இப்போது மூடப்பட்ட சன்ரைஸ் மருத்துவமனை மாற்று மையத்தில் பிளேனுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது.

டயாலிசிஸை எதிர்கொள்ள ஒரு நேர்மறையான அணுகுமுறை தேவை என்பதை ஷெர்மன் மற்றும் பிளேன் இருவரும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

இது ஒரு மென்மையான அமைப்பு அல்ல - வழியில் புடைப்புகள் இருக்கும் ஆனால் அது உங்களால் கையாள முடியாத ஒன்றல்ல, பிளேன் கூறினார்.

டயாலிசிஸ் குறித்து மருத்துவரின் ஆலோசனை

வெறுமனே, இடமாற்றப்பட்ட சிறுநீரகம் சிறுநீரக செயலிழப்பின் இறுதி கட்டத்திற்கு பதில் ஆனால் இதற்கிடையில், ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் தங்களை உயிருடன் வைத்திருக்க டயாலிசிஸுக்கு திரும்புகிறார்கள்.

உங்கள் கன்னத்தை உயர்த்துங்கள், ருட்னிட்ஸ்கி அறிவுறுத்தினார். டயாலிசிஸை முயற்சிக்கவும் - நீங்கள் மிகவும் பரிதாபமாக இருந்தால் அல்லது உங்கள் வாழ்க்கை மிகவும் மோசமாக இருந்தால் - நீங்கள் அதில் இருக்க வேண்டும் என்று எந்த விதியும் இல்லை. ஆனால் நீங்கள் அதை செய்ய வேண்டாம் என்று முடிவு செய்து நீங்கள் இறந்துவிட்டால் - உங்கள் மனதை மாற்ற முடியாது.

உதவி கிடைக்கிறது

மேலும் அறிய:

தேசிய சிறுநீரக அறக்கட்டளை: www.kidney.org

தேவதை எண் 1007

சிறுநீரக நோயாளிகளின் அமெரிக்க சங்கம்: www.aakp.org

சிறுநீரக நோய் ஆதரவுக் குழுவுடன் நன்றாக வாழ்க: www.aakp.org/community/support-groups/item/living-well-with-kidney-disease.html ஒவ்வொரு மாதத்தின் இரண்டாவது ஞாயிற்றுக்கிழமையும் மதியம் 1 மணிக்கு ப்ளூ ஆக்ஸ் டேவரனில் , 5825 டபிள்யூ. சஹாரா அவே