லாஸ் வேகாஸ் மருத்துவருக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் கண்டறிதல் நடவடிக்கைக்கான அழைப்பு

  தென்மேற்கு மருத்துவத்தின் மருத்துவக் கல்வி இயக்குநர் டாக்டர். நீல் கோகல், தனது... டாக்டர் ஏ.எஸ். தென்மேற்கு மருத்துவத்தின் மருத்துவக் கல்வி இயக்குநரான நீல் கோகல், நவம்பர் வியாழக்கிழமை லாஸ் வேகாஸில் உள்ள தனது அலுவலகத்தில் ஒரு உருவப்படத்திற்கு போஸ் கொடுத்தார். ஜனவரி 17, 2022. (எரிக் வெர்டுஸ்கோ/லாஸ் வேகாஸ் விமர்சனம்-பத்திரிக்கை)  டாக்டர் ஏ.எஸ். தென்மேற்கு மருத்துவத்தின் மருத்துவக் கல்வி இயக்குநரான நீல் கோகல், நவம்பர் வியாழக்கிழமை லாஸ் வேகாஸில் உள்ள தனது அலுவலகத்தில் உருவப்படத்திற்கு போஸ் கொடுத்தார். ஜன. 17, 2022. (எரிக் வெர்டுஸ்கோ/லாஸ் வேகாஸ் ரிவியூ-ஜர்னல்)

டாக்டர். நீல் கோகல், எட்டு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனையில் தனக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பது தெரியவந்தபோது, ​​'பயங்கரமாக' இருந்ததாக ஒப்புக்கொண்டார், இது ஒரு மருத்துவ நிலை, கவனிக்கப்படாவிட்டால், இதயம் உட்பட அனைத்து கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சனைகளுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு முன்னேறலாம். நோய் மற்றும் பக்கவாதம் - கொண்டு வர முடியும்.



ஆனால் தென்மேற்கு மருத்துவத்தின் குடும்பப் பயிற்சி மருத்துவர் கோகலும் ஆச்சரியப்பட்டார். அப்போது அவர் 30 வயதில் இருந்தார், ஓட்டம் மற்றும் டிரையத்லான்களில் சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ஆர்வத்திற்கு நன்றி, உண்மையில் அவரது உடல் செயல்பாடுகளின் அளவை அதிகரித்துக் கொண்டிருந்தார். 'நான் எனது உணவுப் பழக்கங்களைத் தளர்த்தத் தொடங்கினேன்' என்று சுறுசுறுப்பாகச் செயல்படுவதை அவர் ஒப்புக்கொண்டாலும் கூட, அவர் அதிக எடையுடன் இருக்கவில்லை.



அதிர்ச்சியும் ஆச்சரியமும் நீங்கியதும், கோகல் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நோயறிதலை செயலுக்கான அழைப்பாகக் கருதினார், சிறிய ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வழிகளில் அவரது உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை மாற்றினார். இன்று, ஆய்வக சோதனைகள் அவரது இரத்த சர்க்கரை - உயர் இரத்த சர்க்கரை நீரிழிவு நோயின் தனிச்சிறப்பு - சாதாரண நிலைக்கு திரும்பியுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.



நீரிழிவு நோய் ஒரு பைனரி நோயறிதலாக இருந்தது: ஆய்வக சோதனைகள் இரத்த குளுக்கோஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பிற்குள் விழுந்தது என்று தெரியவந்தால், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டது.

அது இன்னும் உண்மைதான், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்ற சொல் இப்போது நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படும் அளவுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகமாகும் முன் என்ன நடக்கக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் ஒரு பயமுறுத்தும் நோயறிதலை மட்டுமல்ல, நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயை தாமதப்படுத்த அல்லது தடுக்கும் வாய்ப்பாகவும் ஆக்குகிறது.



வெறுமனே, கோகல் கூறினார், 'ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்பது இயல்பை விட அதிகமான இரத்த சர்க்கரை (நிலை) கொண்ட நபர்களைக் குறிக்கிறது.'

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் பொதுவாக வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. 'நாங்கள் ஆய்வகப் பணிகளைச் செய்து, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதைப் பார்க்கும்போது நாங்கள் பொதுவாக அறிவோம்' என்று ரோஸ்மேன் யுனிவர்சிட்டி ஆஃப் ஹெல்த் சயின்சஸ் காலேஜ் ஆஃப் ஹெல்த் சயின்சஸ் கல்லூரியின் மருந்தக மருத்துவர், மருத்துவ மருந்தாளர் மற்றும் இணைப் பேராசிரியரான டாக்டர் சூசன் நுயென் கூறினார்.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பது 'நீரிழிவு நோயின் அதிக ஆபத்து என்று பொருள்' என்று நுயென் கூறினார். 'உங்களுக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருந்தால், அடுத்த ஐந்து முதல் 10 ஆண்டுகளில் அது நீரிழிவு நோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு 50 சதவிகிதம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.'



ஆபத்து காரணிகளில் அதிக எடை மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை ஆகியவை அடங்கும். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர், ஹிஸ்பானிக்/லத்தீன் மற்றும் பூர்வீக அமெரிக்க வம்சாவளியினர் உட்பட சில மக்கள்தொகை குழுக்களின் உறுப்பினர்களைப் போலவே கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

96 மில்லியன் பெரியவர்கள், அல்லது 3 அமெரிக்கர்களில் 1 பேருக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, 'நிறைய பேருக்கு அது இருப்பதாகத் தெரியவில்லை' என்று நுயென் கூறினார்.

ரோஸ்மேன் யுனிவர்சிட்டி ஆஃப் ஹெல்த் சயின்சஸ் காலேஜ் ஆஃப் பார்மசியின் மருந்தியல் மருத்துவரும், மருந்தியல் பயிற்சிப் பேராசிரியருமான டாக்டர் மார்க் டெசெர்போ, கல்லூரியின் சமூக நலன்புரி நிகழ்வுகளில் நீரிழிவு பரிசோதனை செய்தவர்களில் பலர் தங்களுக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பதை அறிந்து ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்.

மற்றவை இல்லை. சிலருக்கு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்கள் உள்ளனர், சிலர் 'ஒரு தசாப்தத்தில் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கவில்லை' என்று டெசெர்போ கூறினார், மேலும் சிலர் 'இந்த ஆண்டுகளுக்கு முன்பு என் மருத்துவர் என்னிடம் சொன்னார், நான் திரும்பிச் செல்லவில்லை' என்று ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

'சில பெரிய மாற்றங்கள்'

தேவதை எண் 230

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நோயறிதலைப் பெறுவது பயமுறுத்தும் அதே வேளையில், ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால், உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் மாற்றங்களின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கான ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் சாத்தியமான முன்னேற்றம் 'நிச்சயமாக மாற்றியமைக்கப்படலாம் அல்லது தடுக்கப்படலாம்' என்று கோகல் கூறினார்.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் பற்றி கோகலின் சொந்தக் கண்டறிதல் இரத்தப் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் வந்தது, அது அவருடைய ஹீமோகுளோபின் A1C - இரத்த சர்க்கரை அளவை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் குறிப்பான் - 6.3 சதவீதமாக இருந்தது. ஒப்பிடுகையில், நீரிழிவு நோய் A1C 6.5 சதவிகிதம் கண்டறியப்படுகிறது.

'எனக்கு முன்னால் அந்த எண்ணைப் பார்க்க நான் மிகவும் பயந்தேன்,' என்று கோகல் கூறினார்.

அவர் அதிக எடை இல்லாதவராகவும், உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாகவும் இருந்தார் என்பதும், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பதும் நோயின் பன்முகத்தன்மையை விளக்குகிறது. குடும்ப வரலாற்றைப் போலவே அவரது ஆசிய பாரம்பரியமும் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருந்ததாக கோகல் குறிப்பிடுகிறார்: கோகல் தனது நான்கு தாத்தா, பாட்டி, அவரது தந்தை மற்றும் பல அத்தை மற்றும் மாமாக்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக கூறினார்.

நோயறிதலுடன், 'நான் சில பெரிய மாற்றங்களைச் செய்தேன்,' என்று கோகல் கூறினார், அவரது உணவில் இருந்து கிட்டத்தட்ட அனைத்து சர்க்கரைகளையும் குறைத்தது. இதேபோல், 'நான் ரொட்டி மற்றும் பாஸ்தாவை விரும்புகிறேன், ஆனால் நான் அவற்றையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறேன்.'

'எனது சமையலில் உருளைக்கிழங்கு அல்லது அரிசியை நான் அரிதாகவே பயன்படுத்துகிறேன்,' என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

'இது ஒரு கடினமான விஷயம் இல்லை. இந்த கட்டத்தில், நான் ஏங்குவது எதுவும் இல்லை,' என்று அவர் கூறினார், அவர் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் சர்க்கரை நிறைந்த உணவுகளின் 'மகிழ்ச்சியை இழந்துவிட்டார்' என்று கூறினார்.

உணவுமுறை மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் 'சிறிய மாற்றங்கள்' என்று கோகல் மேலும் கூறினார். 'நான் இன்னும் சாப்பிடுவதையும் சமைப்பதையும் ரசிக்கிறேன், இன்னும் அதிலிருந்து மகிழ்ச்சி அடைகிறேன்.'

உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி

பனை மரங்களுக்கு எவ்வளவு அடிக்கடி தண்ணீர் போடுவது

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் உள்ள பெரும்பாலான நபர்களுக்கு, உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி மாற்றங்கள் முதல் வரிசை மருந்துகளாக இருக்கும்.

'சில சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் உள்ளன (அது) ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்க்கு பயன்படுத்தப்படலாம்,' என்று கோகல் கூறினார், ஆனால் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் 'இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் நீரிழிவு நோயைத் தடுக்க உதவுகின்றன.'

உணவில் சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் குறைப்பது, அதிக முழு தானியங்களுக்கு மாறுவது, அதிக காய்கறிகளைச் சேர்த்துக்கொள்வது மற்றும் சர்க்கரை பானங்களைத் தவிர்ப்பது, குறைந்த கலோரிகள் கூட ஆகியவை உணவுமுறை மாற்றங்களில் அடங்கும் என்று Nguyen கூறினார். மேலும், 'நிச்சயமாக பகுதி அளவைப் பாருங்கள்' என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

பின்னர், நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள் தினசரி உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க வேண்டும். 'யாராவது குறைவான சுறுசுறுப்பாக இருந்தால், நீங்கள் (நீரிழிவு நோய்) ஆபத்தில் இருப்பீர்கள், நிச்சயமாக அதைக் கட்டுப்படுத்துவதில் அதிக சிரமம் உள்ளது' என்று கோகல் கூறினார்.

வயது வந்தவர்கள் வாரந்தோறும் குறைந்தது 150 நிமிடங்கள் செயல்பட வேண்டும் என்று அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் பரிந்துரைக்கின்றன. 'சிறியதாகத் தொடங்கி உருவாக்குங்கள்' என்று நுயென் கூறினார். சுவாசத்தை அதிகரிக்கச் செய்யும் 'ஏரோபிக் உடற்பயிற்சியை உறுதிசெய்யவும்', நீங்கள் விரும்பும் செயலைத் தேர்ந்தெடுத்து உந்துதலுக்காக மற்றவர்களுடன் பங்கேற்கவும்.

சிறிய மாற்றங்கள் கூட ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நீரிழிவு நோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைப்பதில் 'குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை' ஏற்படுத்தும், மேலும் விடுமுறை காலத்தின் வருகை இதை 'அதை முன்வைக்க வருடத்தின் நல்ல நேரம்' என்று கோகல் கூறினார்.